Diagnóza DM1 (12. část) - Nutné pomůcky a zdravotní pojišťovna
Klikněte pro 1. díl příběhu (Jak přišla na tříletou Sárou cukrovka)
Klikněte pro 2. díl příběhu (Motol)
Klikněte pro 3. díl příběhu (Inzulin)
Klikněte pro 4. díl příběhu (Inzulinová substituční terapie)
Klikněte pro 5. díl příběhu (Doma z nemocnice)
Klikněte pro 6. díl příběhu (Kolotoč hypoglykémie a hyperglykémie)
Klikněte pro 7. díl příběhu (První týdny doma, remise, jídelníček)
Klikněte pro 8. díl příběhu (Glykovaný hemoglobin HbA1c)
Klikněte pro 9. díl příběhu (Ketolátky, inzulin, zapomenutý inzulin)
Klikněte pro 10. díl příběhu (Epidemiologie cukrovky prvního typu)
Klikněte pro 11. díl příběhu (Jak k nám přišla Zubatá)
Již v minulém díle jsme naznačili, že nemoc jako cukrovka je kromě spousta úkonů, které zdravý člověk nezná, náročná mimo jiné používáním nejrůznějších pomůcek.
Nejzákladnější z nich je samozřejmě glukometr, přístroj, který diabetikovi zprostředkovává zpětnou vazbu na léčbu - tedy poskytuje informace o aktuální glykémii. Samozřejmě úplně ideální by bylo mít tuto představu kontinuálně po celý den, to ale není tak snadné. Existují sice přístroje, které něco takové zprostředkovávají, ale vždy existují určitá negativa. V USA lze na doporučení lékaře získat přístroj zvaný Gluco-Watch - tedy takové náramkové hodinky, které dokáží stanovovat glykémii kontinuálně měřením přes kůži. Existuje několik technických způsobů, které takové měření umožňují. Nevýhodou je, že údaj nechce ani výrobce certifikovat, neboť nemusí být nutně přesný, problém nastává zejména při nižší teplotě, nebo při pocení. Zároveň obvyklým vedlejším účinkem je zarudnutí či podráždění kůže v místě dotyku, citlivější osoby pak přístroj moc neunosí.
Další možností je přístroj, který podobně jako inzulinová pumpa má čidlo, tedy spíše jehlu, stále zabodnutou v podkoží a měří glykémii prakticky jako glukometr přímo z krve.
Pro tříletou holčičku se zrovna nehodí žádná z alternativ a proto si musíme vystačit s klasickým glukometrem. Přitom právě u malých dětí má glykémie tendence hodně kolísat a pravidelné měření je nutné. Sice si Sára umí říct, že má málo, ale spolehlivost těchto hlášení není zdaleka stoprocentní a nelze z nich zatím směrodatně vycházet. Dospělí diabetici už poznají i bez glukometru svoji hladinu i režim a tak často měřit nutně nemusí.
Jak vypadá takové měření glykémie? V balení je obvykle vystřelovací hrot - jehla, kterou je třeba se bodnout do prstu. Přístroj se natáhne, přiloží, stiskne tlačítko, vystřelí se jehla a na prstu se vytvoří kapička kalipární krve (z vlásečnice). Do glukometru je předem nasazen testovací proužek, tento se přiloží ke kapičce, nasaje si ji, glukometr vyhodnotí a zobrazí na dispeji číslo.
A ted k problému - glukometr je fine věc, na trhu je několik značek, většina prokáže velmi podobnou službu a pro většinu z nich je společná i obchodní strategie výrobců. A tou je cena testovacích proužků. V zásadě celosvětový cenový kartel stanovil cenu balení s 50ti proužky na 700,- Kč. Nakupujte-li přímo u distributora, cena může být o tři, čtyři desítky korun nižší, naopak v některých lékárnách může vyrůst až o 100 Kč vzhůru.
Znamená to tedy, že cena jednoho měření (jednoho proužku) je prakticky u všech glukometrů přibližně 14,- Kč. Když si vezmete, že Sárinku měříme 7x denně - pokud ovšem v průběhu dne mezi měřeními vykazuje, nebo reportuje hypo/hyper glykémii tak i častějí (průměr bych řekl, že je 9 měření na den) máme to bratru 126 Kč denně, balení o 100 proužcích vypotřebujeme téměř 3 za měsíc. Zdravotní pojišťovna cenovému kartelu výrazně nahrává tím, že umožňuje předepsat lékaři určitý počet proužků za rok - ne cenu, za které si můžeme proužky koupit, ale jejich počet. Ačkoli je to u dětí více než u dospělých, pokryje to přibližně 6-7 měsíců v roce, zbylé proužky si musíme hradit samozřejmě sami.
Našel jsem jeden typ glukometru, u kterého stojí proužky o třetinu méně, ale ten zase potřebuje ke změření pětinásobně větší kapičku krve a to mi vzhledem k malým rozpíchaným prstíkům Sáry nepřipadá přínosné.
Diabetici spotřebují i další materiál, který povětšinou pojišťovna hradí, případně jeho cena není stěžejní, ale nejdůležitější jsou svojí cenou právě proužky a o tom jsem chtěl v návaznosti na předchozí článek o sociálních dávkách dnes pohovořit. Že je výroba a distribuje těchto a mnoha dalších zdravotních pomůcek velmi lukrativní je jasné, vůbec bych nechtěl spekulovat o tom, kolik je asi reálná skutečná výrobní cena proužku. Z tuzemským distributorem proužků do našeho glukometru mám nicméně velmi dobré zkušenosti a jeho zaměstnanci mi vyšli velmi příjemně vstříc.
Co se týče dalších dílů seriálu, nemohu teď před Vánoci slíbit úplně pravidelné pokračování každý týden, ale určitě Vám ještě něco napíšu. Chtěl bych všem poděkovat za spoustu hezkých reakcí a odpovědí na tyto články.
Richard Kába
Recenze restaurace Weststar v Uhlířských Janovicích
A máme tu rekordní restauraci v následujících kategoriích: Nejdelší doba čekání na možnost si objednat. Nejdelší doba přípravy pokrmu. Nejignorantštější servis a speciální cena: Nejvíce pokažené jídlo z kvalitní suroviny. Tak jsem měl možnost vidět Weststar.
Richard Kába
Recenze vyšehradského restaurantu Kandelábr
Dnešní díl RIKovy Amatérské Gastronomie bude trochu netradiční. Byl jsem požádán recenzovat nově zřízený restaurant Kandelábr, čehož jsem se pokusil zodpovědně zhostit, jak vyplyne níže z tohoto článku.
Richard Kába
R.A.G. - Prague Food Festival 2013 - recenze, reportáž
Dnešní díl RIKovy Amatérské Gastronomie bude poněkud netradiční, podělím se s Vámi o svoje dojmy z letošního Food Festivalu, který se konal v zahradách Pražského hradu a který každoročně pořádá Pavel Maurer.
Richard Kába
R.A.G. - Guacamole
V dalším díle RIKovy Amatérské Gastronomie zavítáme do Mexika a připravíme si klasickou omáčku z avokáda, kterou španělští přistěhovalci do Ameriky okoukali již od Aztéků. V dnešní době je nepředstavitelné konzumovat ji bez smažených lupínků z kukuřičných tortil.
Richard Kába
R.A.G. - Salát Niçoise
V dalším díle RIKovy Amatérské Gastronomie si představíme další Francouzskou klasiku, sálát z oblasti Nice se stejnojmeným názvem. Tak jak už to bývá u světoznámých klasických jídel, existuje větší množství variant tohoto salátu. Různé verze existují i ve Francii a tím jak se salát stával světoznámým došlo k jeho modifikacím různě po světě. Jednu z variant si představíme právě zde.
Další články autora |
Tři roky vězení. Soud Ferimu potvrdil trest za znásilnění, odvolání zamítl
Městský soud v Praze potvrdil tříletý trest bývalému poslanci Dominiku Ferimu. Za znásilnění a...
Studentky rozrušila přednáška psycholožky, tři dívky skončily v nemocnici
Na kutnohorské střední škole zasahovali záchranáři kvůli skupině rozrušených studentek. Dívky...
Takhle se mě dotýkal jen gynekolog. Fanynky PSG si stěžují na obtěžování
Mnoho žen si po úterním fotbalovém utkání mezi PSG a Barcelonou postěžovalo na obtěžování ze strany...
Školu neznaly, myly se v potoce. Živořící děti v Hluboké vysvobodili až strážníci
Otřesný případ odhalili strážníci z Hluboké nad Vltavou na Českobudějovicku. Při jedné z kontrol...
Prezident Petr Pavel se zranil v obličeji při střelbě ve zbrojovce
Prezident Petr Pavel se při střelbě na střelnici v uherskobrodské České zbrojovce, kam zavítal...
Nejsem nominována na eurokomisaře, řekla v debatě pro studenty Nerudová
Přímý přenos Šest kandidátů pro volby do Evropského parlamentu přijalo účast v debatě Zavolíme!, která je...
Tohle je nenávist, řekl o protestech za Gazu Trump. Kampus stále nevyklidili
Kolumbijská univerzita v New Yorku odložila ultimátum, podle něhož měli protestující propalestinští...
Byl na vozíku, po výměně kyčlí běhá, trénuje na maraton. Pomáhá mu konopí
Jakub Kryšpín pracoval, dálkově studoval vysokou školu, měl plány do budoucna. Ty ale v roce 2006...
Z mrazu konečně do tepla. Už dnes bude 17 stupňů, o víkendu i přes 20
Chlad a mráz zřejmě končí. Meteorologové avizují už na pátek teploty přes patnáct stupňů, o víkendu...
Prodej bytu 3+1, Prostějov, 82 m2, 3. NP
Lužická, Prostějov
4 600 000 Kč
- Počet článků 149
- Celková karma 0
- Průměrná čtenost 2570x
Seznam rubrik
- Diabetes Mellitus
- R.A.G.RIKovaAmatérskáGastronom
- Tip na výlet
- Společnost
- Formule 1
- Čeští jezdci
- Kartrace
- Cestopisy